诊断证明书必须由指定的副主任医师以上医师检查签字,再由门诊部审核盖章后生效。出具诊断证明书的医师应对所 做出的诊断负法律责任。医师不得开具非本专科病人的诊断证明书。
下列情况必须接到有关部门介绍信方可出具诊断证明书:
1.司法办案需要,须有公检法机关、交通管理部门等执法机关 的介绍信,并由本院指定的专业医师出具;
2.病退离休、调换工 种、伤残鉴定、保险索赔等,须有关部门的介绍信后,并由本院指定 的专业医师出具;
3.申请生育指标,须持有县以上医疗单位转诊单或乡以上计划生育办公室的介绍信,由本院指定的专业医师2人以上签名出具;
4.复工、复学证明,须持有单位建议复工、复学介绍信,经本院临床医师检查认可后出具证明。
医院开诊断证明的流程：
（一）病人确实存在疾病，医生确诊后才会出具医疗诊断证明。
（二）医院有规定：各类医疗诊断证明病历上要有记载，不见病人不开病假、不跨科开病假、不开人情病假以及绝不允许开假病假或者疾病诊断证明。
（三）病假休息的时间由医生根据病情决定，但医院一般会根据急诊、一般疾病、严重慢性疾病而做相应的休假时间规定。
（四）一般医院都会有专门的部门负责审核盖章。
（五）医院提供证明主要有：伤者和残者需要住院、转院、护理的，医院应当提供证明，其中护理的期限、住院的时间、医疗费用等其他住院期间医院能够证明的支出，同时残疾者医院还应提供后的恢复情况证明。
医学诊断证明书的基本内容：患者姓名、年龄、性别、门诊号/住院号；诊断名称；病情介绍（接诊时间、主诉、诊疗经过，疗效、目前状况等出院病人还应注明出院时间）；医生建议（指后续措施，病休、康复建议等）；医生签名和开具日期。
学生因为伤病，要长期在家或者住院，需要办理休学证明，这种情况，需要医院开具的诊断证明，上面需要有医生和医院的签字，盖章，才有效果。而这方面的疾病，包括传染方面的疾病，比如肺结核，因为具有传染性，所以不能在学校里居住，以防止传染给其他学生，另外，慢性肾病或者血液方面的疾病等，由于病情严重，不能在学校坚持学习，也需要在医院或者家庭里休养。