侯立杰,温州医科大学附属眼视光医院杭州院区,斜视弱视专科,主任医师,硕士。
从事小儿眼科临床工作20年,访日学者,擅长儿童弱视、斜视、屈光不正及其他常见小儿眼病的诊治,尤其在复杂性斜视(如麻痹性、限制性、旋转性斜视等)的诊断与手术、小儿双眼视功能异常诊治,神经眼科学疑难疾病与低视力康复等方面具有丰富的临床经验。
屈光不正主要包括散光、远视、近视。先天原因占一部分而已,主要由于眼球没发育好引起屈光不正,如角膜发育不圆,不是完整球形。先天性屈光具体情况如下:
1、先天性散光由于原因不明,可能是胚胎期时由于母亲因素或胎儿期角膜的发育问题带来散光,也可能是在出生过程中角膜压迫,存在外面的压迫引起散光;
2、先天性远视主要是在于先天性发育不良,胎儿期眼球发育不良引起;
3、先天性近视主要是由于遗传因素,由于父母高度近视患者,可能会引起婴儿时期的高度近视。
近视眼主要是看近清楚、看远模糊,人类有自我调节能力,越模糊会想办法动用眼部的组织去适应环境,这时的视觉模糊,称为负反馈,反馈越厉害,近视越严重。有数研究表明戴上正确度数眼镜以后近视发育得慢,以前是欠矫配镜度数发展也快,如200度近视配50度近视眼镜,或100度近视不戴眼镜,近视发生特快,只要戴上200度眼镜近视发展的较慢,所以为了控制近视必须要坚持戴眼镜。
近视戴眼镜后可以预防并发症,因为长期近视不戴眼镜的人看近时集合力会丧失,这时引起外斜视,所以不戴眼镜会引起外斜视。总之一旦近视要到医院经过医学验光以后得到正确度数,坚持戴上近视眼镜。
屈光不正包括散光、近视、远视。散光远视一般很难自行恢复,经过科学干预,矫正以后才可以正常的视觉环境。近视眼分两种,即假性近视和真性近视。假性近视只能是通过医学验光进行排除,假性近视进行或视觉训练,可以恢复视力。真性近视无法,只能是戴眼镜或控制近视发展,长大以后做激光。
总之,屈光不正往往是不能自行恢复,但是由于一些近视眼或轻度散光可以密切随访,通过饮食的补充可能会恢复一部分屈光不正。